manfredina.ru - БАЛЬЗАМИРОВАНИЕ ТРУПОВ, ИМЕЮЩИХ ИЗМЕНЕНИЯ ЦВЕТА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ


Для изменения цвета кожи


Бальзамирование теа умерших, имеющих трупные пятне в стадии гипостаза и для изменения цвета кожи стаза
Трупные пятна-эго посмертное интраваскулярное кровяное изменение цвета. Также это является посмертным физическим изменением; пятна вызываются скоплением крови в нижележащих капиллярах. Первые трупные пятна появляются приблизительно через 20-30 минут, окончательно развиваются к 6 часам после смерти. Появление пятен ускоряется, а интенсивность их увеличивается охлаждением и такими медикаментами, как антикоагулянты. Трупные пятна возникают в нижележащих областях под действием силы тяжести крови. Если тело лежит на плоской поверхности, то сердце располагается несколько выше головы; поэтому кровь изменения устремляется в ткани туловища, конечностей, шеи и лица.
Всегда следует приподнимать голову и плечи трупа, чтобы способствовать дренированию тканей верхних частей тела, и большая часть крови оттекает из тканей лица и шеи. Наилучшими для вливания и дренирования в таком случае будут правая общая сонная артерия и правая внутренняя яремная вена. Внутренняя яремная вена открывает доступ к предсердию. Присутствующий сверток крови можно удалить пинцетом.
Пытаясь убрать трупные пятна, используйте одновременный (или продолжительный) дренаж до тех пор, пока пятна не исчезнут.
Трупные пятна создают для бальзамировщика некоторые преимущества. Прекращение их появления и исчезновение говорят о том, что жидкость проникла в ткани. Трупные пятна в той или иной степени присутствуют у большинства трупов. Однако в некоторых случаях они слишком бросаются в глаза; так, например, лицо может быть почти черным с синевой. Для изменения такой ситуации используйте сразу все приемы:
7.1. Бальзамирование тел умерших, имеющих трупные пятна в стадии гипостаза и стаза
приподнимите голову,
применяйте продолжительный дренаж,
применяется массаж лица,
вводите неконцентрированный артериальный раствор.
Составляя протокол, необходимо осмотреть ногтевые ложа на предмет наличия трупных пятен. О хорошем распределении консервирующей жидкости свидетельствует осветление ногтей.
Если трупные пятна не исчезают с туловища и ягодиц, их следует обработать подкожно, чтобы быть уверенным в осуществлении консервации. Если трупные пятна не исчезают с конечностей или головы, следует поднять артерию и провести вливание в каждую часть отдельно.
Лучшим воздействием на интраваскулярные кровяные изменения цвета кожных покровов являются вливание артериального раствора и дренаж крови. Если смерть наступила недавно и ожидается хорошее распределение и дренаж, чтобы избавиться от таких изменений цвета кожи, можно промыть кровеносную систему доинъекционной жидкостью. С той же целью, начиная вливание, можно использовать артериальный раствор слабой концентрации.
Следует избегать очень крепких артериальных растворов, так как они могут превратить интраваскулярные изменения цвета в экстраваскулярное окрашивание. Подняв голову, шею, кисти рук, можно устранить интраваскулярные изменения в этих областях, проведя массаж их. Как только интраваскулярные изменения цвета исчезли, для достижения лучшей диффузии бальзамирующих химикатов следует установить прерывистый дренаж.
Если интраваскулярные изменения цвета являются локализованными, например, на ногах, руках, на частях лица, и не поддаются воздействию вливания и дренажа, то, чтобы их убрать, можно провести местное вливание. В сущности тот факт, что изменение цвета не исчезает, является неоспоримым свидетельством того, что бальзамирующая жидкость не поступает в данную область. Поэтому для инъекции необходимо выбирать ближайшую к месту изменившейся окраски артерию. Если в бедренных артериях присутствует артериосклероз и изменения цвета на ногах не исчезают, то не следует продолжать вливание в бедренную артерию, а надо использовать наружную подвздошную артерию. В таких случаях необходимо подкожное и поверхностное бальзамирование ног.
Бальзамирование теа умерших,
имеюших трупные пятна в сталии имбибиаии, »кхимозы, кровоподтеки и гематомы
Экстраваскулярные изменения цвета кожи не слишком хорошо поддаются артериальной обработке. Примером такого изменения цвета могут служить:
экхимоз;
пурпура;
петехия;
гематома;
посмертное окрашивание.
Специфическое воздействие на экхимоз, гематомы и посмертное окрашивание будет рассмотрено ниже. В отбеливании некоторых из этих изменений цвета помогает вливание более крепких артериальных растворов. Трупные пятна можно "смыть", но посмертное окрашивание остается. Более крепкие растворы помогают отбелить и законсервировать пораженные области. Часто требуется местная обработка, как, например, поверхностные тампоны и подкожное бальзамирование. Подобные изменения цвета не могут быть полностью удалены ни жидкостью для предварительного вливания, ни для одновременного вливания, ни даже "специальными" артериальными жидкостями. Некоторые из них могут быть лишь осветлены благодаря отбеливающему действию подобных жидкостей. Воздействие на эти экстраваскулярные состояния может включать 3 типа бальзамирования: артериальное, поверхностное и подкожное.
По сравнению с экхимозом пурпура и петехия являются менее значительными изменениями цвета, и очень часто простое артериальное бальзамирование оказывает на них вполне достаточное отбеливающее и консервирующее воздействие. Экхимоз становится поводом для беспокойства, когда проявляется на таких местах, как лицо или тыльная сторона ладони. Если экхимоз был вызвал уколом иглы, то место его образования может распухнуть в ходе артериального вливания.
Допустим, что большой экхимоз на тыльной стороне ладони был вызван подкожной инъекцией. В ходе артериального вливания могут произойти 3 вещи:
артериальная жидкость поступит сюда в избыточном количестве, кожа слегка растянется; данное место будет хорошо законсервировано и даже может слегка посветлеть;
данная область распухнет, возможно, очень сильно;
ничего не произойдет, артериальная жидкость вообще не поступит в данную область. Не произойдет ни отбеливания, ни консервации. В таком случае может быть произведено подкожное или поверхностное бальзамирование, или применены оба способа.
Подкожная обработка с целью отбеливания
Можно использовать 3 химиката - перекись водорода, раствор фенола или формалин. Раствор фенола является лучшим отбеливающим средством. Он также действует гораздо быстрее и оказывает прижигающее, консервирующее и дезинфицирующее воздействие.
Введите иглу для подкожных инъекций в обрабатываемый участок кожи.
Введите раствор как при новокаиновой блокаде и массируйте данную область для обеспечения равномерного распределения химиката под кожей, некоторое количество химиката вытечет через место введения.
Оставьте химикат под кожей на 15-20 минут, после чего, массируя, удалите его, насколько возможно, через проколы.
Поверхностное бальзамирование
Для этих целей обычно применяется формальдегид и фенол.
Покройте затронутую экхимозом поверхность кожи ватным тампоном,я пропитанным консервирующим химикатом.
Накройте вату куском пластика. Это поможет уменьшить запах и предотвратит высыхание химического вещества.
Подождите некоторое время, чтобы химическое вещество пропитало пораженную ткань и осуществило ее консервацию. На это потребуется несколько часов. Помните, что растворы фенола действуют очень быстро.
По истечении этого времени уберите тампоны. Протрите кожу растворителем и просушите тканью.
Обработка экхимозов на лице или гематомы в области глаза
При обработке экхимозов на лице или гематомы глаза, обычно известных как "синяк под глазом", лучше всего поднять и провести раздельное вливание в обе сонные артерии. Можно использовать более концентрированный артериальный раствор, бальзамировщику легче контролировать количество поступающей в голову жидкости. Вводимая жидкость будет достаточно крепкой, поэтому если веко (веки) начинает распухать, можно использовать меньший объем раствора.
Помимо поверхностного бальзамирования или подкожной обработки глаз, можно просто ввести под веко консервант, например, полостную жидкость. Закройте глаза с помощью ваты. На вату налейте несколько капель полостной жидкости, затем склейте веки закрытых глаз. Это действует так же, как если бы под веко был помещен тампон, и помогает законсервировать ткани и несколько обесцветит кровоподтек. Этот метод также хорош при обычном бальзамировании, если веки не получают достаточного количества консерванта. Веки можно смазать клеем; в таком случае можно не беспокоиться об обезвоживании. Важнейшим здесь является осуществление консервации. При обработке распухшего синяка под глазом может быть применен иной подход. До артериального вливания введите в ткани вокруг глаз и в веки прижигающее вещество, содержащее фенол. Подождите минут 20, чтобы состав оказал свое воздействие на ткани; затем проведите артериальное вливание. В этом случае ткани прижигаются и артериальная жидкость не может проникнуть в данную область.
Обработка трупных пятен, находящихся в стадии имбибиции
Посмертное окрашивание, экстраваскулярное кровяное изменение цвета кожи, происходит в тканях, где присутствуют трупные пятна, или в поверхностных тканях, из которых не удалена кровь. Его наличие говорит об отсрочке между смертью и бальзамированием. Имбибиция тканей кровью является свидетельством гемолиза - распада красных кровяных телец. Окрашивающее вещество (гемоглобин) проходит из капилляров в тканевое пространство. Обычно посмертное окрашивание возникает в тех же регионах, что и трупные пятна. При нажатии на кожу оно не исчезает. Баль-замируя тело с таким изменением, цвета следует использовать более крепкие, чем для обычных случаев, растворы. Имбибиция тканей кровью говорит о начавшемся разложении тела, поэтому следует ожидать плохого распределения жидкости, вероятного разрыва капилляров и распухания тканей. Следовательно, используемые растворы должны быть достаточно крепкими, чтобы их минимальный объем произвел консервирующее воздействие при минимальном же распухании тканей.
К таким растворам нужно добавить некоторое количество краски, так как фор-мальдегид и красящее вещество крови, смешиваясь, придают телу серый цвет. Дополнительная краска не только показывает распределение жидкости в поверхностных областях, но также обесцвечивает нежелательные пятна.
При бальзамировании трупа с посмертным окрашиванием кожного покрова следует обратить внимание на следующие моменты:
После смерти прошло уже несколько часов (приблизительно в или больше).
Развитие посмертного окрашивания ускоряется при охлаждении тела и в случае смерти от отравления угарным газом.
Посмертное окрашивание не исчезает при нажатии на кожу, так как оно является экстраваскулярным состоянием.
Его нельзя убрать с помощью артериального вливания и дренажа крови.
Это посмертное изменение вызывается гемолизом и пропитыванием тканей кровью.
Обработка кожи, имеющей изменения сшета в результате поверхностного действия каких-либо красяших вешеств
Поверхностные изменения цвета могут быть как прижизненными, так и посмертными. И те и другие возникают в результате попадания на кожу какого- либо вещества, бывают результатом нанесения краски в хирургических целях или при каких-либо видах лечения, а также просто следами различных вещей - клей от изоляционной ленты, краска, табачные пятна на пальцах рук у курильщиков.
Одними из самых обычных, без сомнения, являются пятна крови. Избавиться от них очень просто - надо промыть кожу холодной водой, если необходимо, можно использовать жидкое мыло; засохшую кровь вначале нужно размочить, а затем стереть марлевым тампоном.
Большинство из упомянутых выше изменений цвета (генцианвиолет, изолента, поверхностные бактерицидные вещества и т.д.) хорошо удаляются средством для мытья волос или каким-либо растворителем. Плесень, которая может появиться, если тело хранилось в течение какого-либо врёмени, необходимо снять, а затем протереть место раствором, содержащим 1% фенола и 1% креозота или смесью равных долей метилового спирта и уксусной кислоты. Большинство поверхностных изменений цвета очень хорошо смывается прохладной водой с жидким мылом или специальными составами, как, например, сред-ством для мытья волос. От поверхностных изменений цвета кожи нужно избавиться до артериального вливания. В это время поры кожи легче очистить. После вливания поры закрываются и убрать изменения цвета значительно труднее. Второй причиной является то, что бальзамировщику необходимо видеть чистую кожу, чтобы правильно определить присутствие или отсутствие артериальной жидкости в определенном месте. Например, счистив кровь, грязь и жир с пальцев руки до бальзамирования, вы наглядно убедитесь в наличии трупных пятен в ногтевых ложах. Во время артериального вливания бальзамировщик может следить за состоянием ногтей и замещением трупных пятен краской, входящей в артериальный раствор.
Посмертные изменения цвета кожи, возникающие в ходе бальзамирования
К посмертным изменениям цвета и повреждениям, возникающим при бальзамировании, относят:
обезвоживание; #
зеленая желтуха;
формальдегидное посерение;
покраснение;
посмертные ссадины;
посмертные кровоподтеки.
Каждое из этих изменений заслуживает внимания, так как они появляются или проявляются в результате бальзамической обработки трупа. Изменение цвета, присутствовавшее до бальзамирования, может стать более интенсивным, как, например, желтая окраска при желтухе превращается в зеленую.
Обезвоживание
Обезвоживание - это высыхание кожи. Классическими его цветами являются желтый, коричневый и черный. Причины обезвоживания мертвого человеческого тела достаточно разнообразны. Одной из них может быть использование слишком большого количества или слишком крепкого бальзамирующего раствора в определенной области тела. Это изменение цвета нельзя осветлить, обычно оно становится еще более темным. Лучше всего скрыть его, применив наружный грим. Бальзамировщику нужно уметь отличать подобное потемнение тканей от похожего, но вызываемого разложением. Обезвоженные области кожи обычно очень жесткие на ощупь, в то время как разложившиеся участки очень мягкие, а кожа на них скользит.
Следует обратить внимание на обезвоживание пальцев рук. Это состояние часто возникает, когда тела перевозят в другие населенные пункты. Если использовались сильные обезвоживающие химикаты, кончики пальцев могут сморщиться и потемнеть. Чтобы этого не произошло, в каждый палец в конце бальзамирования можно ввести небольшое количество восстанавливающего ткани средства, т.е. раствора с примесью глицерина. Кроме кончиков пальцев после бальзамирования могут потемнеть из-за обезвоживания и другие части кисти - ткани между указательным и большим пальцами. Скрыть это потемнение также поможет заполнение после арте-риального вливания данной области тем же веществом.
Многие бальзамировщики добавляют к артериальным растворам увлажняющую жидкость для одновременного вливания, чтобы увеличить (или сохранить) количество жидкости в тканях тела. При подсыхании участков кожи лица на них следует положить тряпку, смоченную консервантом, имеющим в своем составе уксуснокислый натрий, глицерин, перекись водорода.
Бальзамическое посмертное формальдегидное посерение кожных покровов
Бальзамическое посерение, т.е. возникшую серую окраску тканей, можно заметить примерно.через 6 часов после введения раствора. В сущности, это проис
ходит из-за того, что из тела удалена не вся кровь. Оставшаяся кровь скапливается и смешивается в тканях с консервирующими жидкостями, в результате чего возникает темно-серый цвет. Предотвратить подобное изменение цвета можно введением большего объема консервирующего раствора. Чтобы избежать посе- рения тканей лица, перед введением консервирующего раствора нужно удалить кровь из мягких тканей лица и промыть сосуды предбальзамирующим раствором. Это удержит кровь, сохранившуюся в сердце после бальзамирования, от продви-жения в ткани лица и шеи и, таким образом, предотвратит образование серой краски. Это изменение цвета может создать косметические проблемы, особенно если тело для последних приготовлений перед похоронами перевозится в другой город. Отвердевшие ткани в сочетании с темной окраской создают острую необходимость в наложении толстого слоя непрозрачного грима.
Бальзамическое посмертное покраснение кожных покровов
Покраснение появляется в тех частях тела, поступление артериального раствора в которые было достигнуто, но не удалось установить хороший дренаж крови. Рассмотрим в качестве примера тело, в котором бедренная артерия используется для вливания, а бедренная вена - для дренажа. Если из-за тромбов в правом предсердии или в одной из внутренних яремных вен, или, из-за абдоминального давления дренаж осуществляется плохо, артериальный раствор довольно часто вытекает в ткани лица. Дренаж крови из этой области не может быть осуществлен быстро. Ткани лица и шеи выглядят синюшными. Решить эту проблему может установление дренажа из другой точки, например, из правой внутренней яремной вены. Некоторые бальзамировщики вводят в правое предсердие троакар и проводят дренаж непосредственно из этого места. Во всех случаях бальзамирования нужно стремиться к освобождению мягких тканей от крови. Покраснение может возникнуть, если при применении прерывистого дренажа дренажное отверстие оставалось закрытым слишком долго. Восстановление дренажа должно устранить нежелательный цвет. Уменьшить данное изменение окраски также можно тщательной аспирацией.
Посмертные ссадины
Другая форма обезвоживания, •бритвенные ожоги" или "•бритвенные ссадины", возникает, когда влажная ссадина на трупе высыхает. Это может быть область, где присутствует так называемая "скользкая кожа", или же при травме, когда во время бритья поврежден роговой слой эпидермиса (надкожица). Под воздействием сухого воздуха эти места становятся темно-коричневыми. В подобных случаях предотвратить обезвоживание поврежденной области и приобретение ею коричневой окраски поможет нанесение во время бальзамирования тонкого слоя крема для массажа. Если использовать косметические кремы или на поверхность ссадины нанести маленькие комочки воска, изменившая цвет область не потемнеет и не будет заметна. Потемнение можно рассматривать как своего рода преимущество, так как оно показывает, что данная область высохла, и для того, чтобы скрыть изменение цвета, нужно использовать непрозрачный грим. Сухие ткани хорошо воспринимают косметику и, если необходимо, воск. Бальзамировщик может развить процесс высыхания данной области, используя на несколько минут фен для волос. Этим гарантируется, что впоследствии раствор не просочится в это мёсто, и создается хорошая поверхность для нанесения косметики.
Посмертные "кровоподтеки"
Посмертные кровоподтеки встречаются довольно редко. Они возникают в результате грубого обращения персонала с телом при погрузке, треГнспортиров- ке или выгрузке трупа. Это состояние иногда замечается, если человек при жизни получал антикоагулянты, или у старых людей с истонченной кожей. Это изменение цвета также возникает после энуклеации глаза, то есть вокруг глаза образуется кровоподтек. В такой ситуации ткани могут легко распухнуть при обработке лица. Целесообразно отсепаровать обе общие сонные артерии и применить ограниченное шейное вливание. Используйте консервирующий состав, немного более крепкий, чем обычно, так как для осуществления консервации необходимо ввести минимум раствора.
Не проводите предварительного вливания. Консервации и уменьшению распухания можег способствовать подкожное впрыскивание фенолового раствора. Также можно использовать поверхностные компрессы растворов фенола или дру-гих консервантов, таких, как полостные жидкости.
7.$. Бальзамирование трупов, имеюших изменения авета кожных покровов в виде желтухи
Выделяют 3 основных вида желтухи:
токсическая желтуха;
гемолитическая желтуха;
обтурационная желтуха.
К каждому типу относится большое количество заболеваний, вызывающих это прижизненное изменение цвета.
В здоровой крови человека на каждые 100 миллилитров содержится небольшое количество пигмента желчи - билирубина, имеющего желтый цвет. В ходе различных заболеваний, вызывающих недостаточность печени, чрезмерный гемолиз крови или непроходимость желчевыводящих путей, содержание билирубина в 100 миллилитрах крови превышает 1,5 мг и ткани тела постепенно приобретают желтушную окраску.
Так как главной заботой при бальзамировании желтушного тела является устранение изменения цвета лица и рук, то обработка таких трупов может включать ограниченное шейное вливание, при котором поднимают обе общие сонные артерии и оставляют их открытыми во время вливания в нижнюю часть тела. Затем отдельно обрабатывается голова, в основном так же, как это делается на вскрытом трупе. Поэтому бальзамирующий раствор, который должен устранить желтушные изменения цвета, будет необходим только для обработки головы. Об этом следует помнить, если вы встречаетесь со случаем, когда при бальзамировании желтушного тела возникают проблемы с консервацией. В подобной ситуации для вливания в туловище можно использовать гораздо более крепкий артериальный раствор, чем для обработки головы.
При бальзамировании любого желтушного тела предпочтение отдается качественному консервированию, а не устранению изменений цвета. В случае легкой желтухи до использования артериального консерванта можно ввести жидкость для предварительного вливания, чтобы "смыть", насколько это возможно, желтушную окраску. Чтобы как можно тщательнее удалить из тела кровь, потребуется достаточно большое количество такой жидкости. После того, как доинъекционная жидкость в течение недолгого времени находилась в теле, введите слабый раствор формалина, содержащий краску. Чтобы удовлетворить потребность в консерванте, опять необходим достаточно большой объем жидкости. Если возникают какие-либо сомнения в качестве осуществляемой консервации, проведите повторное вливание более концентрированного консервирующего раствора стандартной бальзамирующей жидкости (3-5%-ный раствор формалина). Большинство специальных жидкостей для устранения желтухи содержит то или иное количество краски. Краска не только показывает х
Источник: http://bib.social/sudebnaya-meditsina_839/balzamirovanie-trupov-imeyuschih-izmeneniya-91810.html



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Ответы Как проводилась операция по изменению цвета кожи Пыльцесборник своими руками

Для изменения цвета кожи Использование солярия для изменения цвета кожи Такуа
Для изменения цвета кожи Программа для изменения цвета кожи для pes 2014 скачать
Для изменения цвета кожи Изменение цвета кожи Компетентно о здоровье на iLive
Для изменения цвета кожи Использование солярия для изменения цвета кожи
Для изменения цвета кожи Изменения цвета кожи для скайрима
Как изменить цвет кожи в Фотошопе 7.2. Операции отношения Xn-80aae5ainaavu. xn-p1ai Бант из репсовой ленты своими руками: мастер класс с бусинами для Выкройки платьев сарафанов для женщин, электронные Идеи для двоих Любовь и романтика Как поздравить со свадьбой: идеи для подарков и праздничных Краска для полимерной глины - выбор и нанесение Молодой Морс / Endeavour - смотреть онлайн в хорошем качестве